Charakterystyka chłoniaka Hodgkina po mononukleozie zakaźnej ad

Najpierw oceniliśmy ryzyko wystąpienia chłoniaka Hodgkina w dwóch duńskich kohortach pacjentów, którzy przeszli test Paul-Bunnella na obecność heterofilnych przeciwciał w celu ustalenia, czy mieli mononukleozę zakaźną. Pozytywny wynik testu uznano za dowód ostrego zakażenia EBV, a tym samym zakaźnej mononukleozy związanej z EBV, podczas gdy negatywny test uznano za wskazujący na brak ostrego zakażenia EBV, a zatem na brak mononukleozy zakaźnej związanej z EBV. Następnie scharakteryzowano stan EBV chłoniaków Hodgkina u pacjentów z mononukleozą zakaźną. Aby zwiększyć moc statystyczną naszych badań, połączyliśmy kohortę serologicznie pozytywnych duńskich pacjentów z kohortą hospitalizowanych szwedzkich pacjentów, którzy mieli zakaźną mononukleozę. Wszystkie dostępne próbki biopsyjne chłoniaków Hodgkina, które rozwinęły się w tych dwóch kohortach pacjentów z mononukleozą zakaźną, przebadano pod kątem antygenów EBV lub EBV RNA. Na podstawie tych wyników oszacowaliśmy specyficzne ryzyko EBV-dodatniego i EBV-ujemnego chłoniaka Hodgkina po rozpoznaniu zakaźnej mononukleozy. Metody
Ryzyko chłoniaka Hodgkina po negatywnym lub pozytywnym teście Paul-Bunnell
Przedmioty
W Danii Instytut Statens Serum Institut służył jako krajowe laboratorium referencyjne do diagnostyki serologicznej zakażenia EBV w latach 1940-1978. Zastosowano metodę Paul-Bunnell dla przeciwciał heterofilnych.8 Informacje na temat nazwy, daty urodzenia i badań, a wyniki testów były rutynowo rejestrowane dla wszystkich badanych osób. Heterofila-pozytywna grupa obejmowała wszystkie 22 017 osoby z dodatnim testem Paula-Bunnella (miana przeciwciał 1:32 lub wyższe) pomiędzy 1943 a 1978.9,10 Kohorcie heterofilowo-ujemnej stanowiło 32 790 osób, które reprezentowały losową próbę osób, które zostały przetestowane. w przypadku mononukleozy zakaźnej i stwierdzono ujemny wynik serologiczny (miana przeciwciał poniżej 1:32) w okresie od 1946 do 1978.10,11
Powiązania
Wraz z informacją o dacie urodzenia, płci i nazwisku wykorzystaliśmy duński system rejestracji cywilnej, aby powiązać dwie kohorty i ustalić unikalny 10-cyfrowy osobisty numer identyfikacyjny każdego z podmiotów (dostępny od kwietnia 1968 r.) I ważny stan na grudzień 31, 1997. Osobiste numery identyfikacyjne ustalono dla 17 045 członków kohorty seropozytywnej (77 procent) i dla 24414 członków kohorty seronegatywnej (75 procent). Używając osobistego numeru identyfikacyjnego jako klucza, połączyliśmy wszystkich pacjentów z duńskim rejestrem Raka opartym na populacji, aby zidentyfikować osoby z chłoniakiem Hodgkina.
Kontynuacja
Kontynuacja leczenia chłoniaka Hodgkina rozpoczęła się kwietnia 1968 r. Lub miesiąc po teście Paula-Bunnella, w zależności od tego, co nastąpiło później, i zakończyła się w dniu rozpoznania chłoniaka Hodgkina, śmierci, emigracji lub 31 grudnia 1997 r., W zależności od tego, pierwszy. Względne ryzyko chłoniaka Hodgkina po teście Paula-Bunnella wyrażono jako standaryzowany wskaźnik zapadalności (tj. Stosunek liczby obserwowanych przypadków chłoniaka Hodgkina do oczekiwanej liczby). W każdej kohorcie spodziewane liczby chłoniaków Hodgkina zostały obliczone z uwzględnieniem zależnej od płci, wieku i okresu populacji przypadków chłoniaka Hodgkina i odpowiadających mu osobników w wieku zależnym od kohorty
[więcej w: lek bez recepty na trądzik, dentysta z wieży, gumtree szczecin ]
[więcej w: wszz kielce, gumtree szczecin, zaburzenia schizotypowe ]