Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych cd

Gatunek nie został określony w 140 przypadkach (4,7 procent). Po wykluczeniu mieszanych infekcji i nieokreślonych gatunków, do analizy pozostało 2822 przypadków (tabela 2). Ponad 95 procent pacjentów z malarią P. falciparum wystąpiło w ciągu dwóch miesięcy po ich powrocie. Osiemset sześćdziesięciu trzech z 1231 pacjentów (70,1 procent) nie stosowało chemoprofilaktyki, a 201 (16,3 procent) przyjmowało lek, który nie był uważany za skuteczny w zapobieganiu malarii na obszarze, do którego podróżowali (najczęściej chlorochina na obszarach opornego na chlorochinę P. Read more „Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych cd”

Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych ad

Te późne choroby wywołane przez P. vivax i P. ovale mogą stać się klinicznie widoczne w podróżujących miesiąc po powrocie z obszarów endemicznej malarii pomimo przestrzegania zalecanych w kraju schematów chemoprofilaktycznych. Zbadaliśmy rozmiar problemu wśród podróżnych izraelskich i amerykańskich. Metody
Malaria jest chorobą podlegającą obowiązkowi zgłoszenia zarówno w Izraelu, jak i w Stanach Zjednoczonych; Nadzór nad malarią prowadzi Departament Epidemiologii Ministerstwa Zdrowia w Izraelu oraz Oddział Epidemiologii Malarii w Oddziale Chorób Pasożytniczych w Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w Stanach Zjednoczonych. Read more „Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych ad”

Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych

Większość środków przeciwmalarycznych stosowanych przez podróżnych działa na etapie krwi pasożyta i dlatego nie zapobiega późnej chorobie, w szczególności ze względu na gatunki powodujące nawracającą malarię. Zbadaliśmy wielkość tego problemu wśród podróżnych izraelskich i amerykańskich. Metody
Przeanalizowaliśmy dane dotyczące nadzoru nad malarią z Izraela i Stanów Zjednoczonych w celu określenia miejsca przeznaczenia podróżnych, gatunku zakażającego, rodzaju zastosowanej profilaktyki chemicznej oraz okresu inkubacji.
Wyniki
W Izraelu od 1994 r. Do 1999 r. Read more „Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych”

Rozwój autoprzeciwciał przed klinicznym początkiem tocznia rumieniowatego układowego ad 8

Jeśli próbki surowicy uzyskane przed rozwojem autoprzeciwciał były dostępne dla wszystkich pacjentów, nasze szacunki średniego czasu od rozwoju autoprzeciwciał do diagnozy byłyby dłuższe. W związku z tym, niniejsze badanie dostarcza dolnej granicy oszacowanie czasu przed diagnozą, w którym rozwijają się poszczególne autoprzeciwciała. Ryc. 3. Ryc. Read more „Rozwój autoprzeciwciał przed klinicznym początkiem tocznia rumieniowatego układowego ad 8”

Aristolochic Acid, Herbal Carcinogen, Sprzedawany w sieci po alarmie FDA

W 2001 r. Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) wydał ostrzeżenia i ostrzeżenie o imporcie, że produkty ziołowe są niebezpieczne, jeśli zawierają lub podejrzewa się, że zawierają kwas aristolochowy. [1] Raport w 2000 roku opisał grupę 105 pacjentów, u których szybko postępująca nefropatia rozwinęła się po otrzymaniu przez belgijską klinikę ziołowego produktu odchudzającego zawierającego kwas aristolochinowy2. Ze względu na podejrzenie powiązania między kwasem aristolochowym i rakiem urotelialnym 39 pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek przeszło profilaktyczne usunięcie nerek i moczowody; raka urotelialnego stwierdzono u 18 z nich. Read more „Aristolochic Acid, Herbal Carcinogen, Sprzedawany w sieci po alarmie FDA”

Drugstore Memories: American Pharmacists Recall Life Behind the Counter, 1824-1933

Wydarzenia historyczne można opisać z góry lub z ziemi . Historycy, z ich wzniosłej perspektywy naukowej, piszą analizy i przeglądy, które są poparte erudycją i referencjami naukowymi. Z drugiej strony człowiek z ulicy widzi wydarzenia z innego punktu widzenia – to znaczy z ziemi – a jego opis, nawet jeśli nie ma w nim szerokości, daje czytelnikowi korzyść z natychmiastowości i uroku ludzki dotyk. William Avolawn Pharmacy, Dallas, 1936. Dzięki uprzejmości kolekcji AIHP Drug Topics. Read more „Drugstore Memories: American Pharmacists Recall Life Behind the Counter, 1824-1933”

Profilaktyka raka prostaty za pomocą finasterydu

Jednym z kłopotliwych wyników badania prewencji raka prostaty (wydanie z 17 lipca) jest fakt, że w grupie finasterydu wykryto więcej guzów o wysokiej złośliwości niż w grupie placebo. Trudno przedstawić to odkrycie z powodu ograniczonych opublikowanych danych na temat wpływu finasterydu na raka prostaty. Yang i in. zgłosili serię biopsji igłowych gruczołu krokowego u mężczyzn leczonych finasterydem.2 Nie zaobserwowano znaczących różnic między grupą leczoną a grupą kontrolną w odniesieniu do wielu zmiennych, w tym stopnia Gleasona. Jednak ich badania nie były nierandomizowane i nie miały wystarczającej mocy. Read more „Profilaktyka raka prostaty za pomocą finasterydu”

Samotny guzek płucny

W artykule dotyczącym praktyki klinicznej Ost i współpracownicy (wydanie z 19 czerwca) nie odnoszą się konkretnie do kokcydioidomikozy. W obszarach, w których choroba ta występuje endemicznie, odsetek guzków płucnych spowodowanych kokcydioidomikozą wynosi prawie 30 procent.2 Wiele takich guzów jest nie wapniowych i ma średnicę większą niż 3 cm, co sugeruje, że tacy pacjenci są obarczeni wysokim ryzykiem zachorowania na nowotwór. W większości przypadków wyniki badań serologicznych w kokcydiozie są negatywne, a techniki obrazowania nie są pomocne, co prowadzi do zastosowania technik inwazyjnych do ustalenia diagnozy. Aspiracja cienkoigłowa jest diagnostyczna tylko w około 50 procentach przypadków guzków kokcydioidalnych. [23] Biopsja chirurgiczna daje wyższe plony, ale wiąże się ze zwiększonymi powikłaniami. Read more „Samotny guzek płucny”

Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych ad 5

Profilaktyka w fazie wątrobowej (pod warunkiem, że skuteczny środek został podjęty i reżim był przestrzegany) mógł zapobiec infekcji u osób w naszym badaniu, które miały późną chorobę z P. falciparum lub P. malariae. Profilaktyka w fazie wątrobowej powinna również umożliwić podróżującym przerwanie profilaktyki w czasie lub wkrótce po wyjściu z obszarów malarycznych, zwiększając w ten sposób przyleganie. W obszarach, gdzie występuje przeniesienie tylko P. Read more „Opóźniony początek malarii – implikacje dla chemoprofilaktyki u podróżnych ad 5”

Wzdłużne, populacyjne, kohortowe badanie astmy wieku dziecięcego po dorosłości

Wyniki astmy dziecięcej u dorosłych opisano w kohortach wysokiego ryzyka, ale niewiele badań populacyjnych wykazało czynniki ryzyka utrzymywania się i nawrotu. Metody
Ocenialiśmy dzieci urodzone od kwietnia 1972 r. Do marca 1973 r. W Dunedin w Nowej Zelandii, wielokrotnie od 9 do 26 lat, z kwestionariuszami, testami czynności płuc, testem prowokacji oskrzeli i testami alergologicznymi.
Wyniki
W wieku 26 lat, 51,4 procent z 613 badanych członków z pełnymi danymi oddechowymi zgłaszało świszczący oddech przy więcej niż jednej ocenie. Read more „Wzdłużne, populacyjne, kohortowe badanie astmy wieku dziecięcego po dorosłości”