Stenty Sirilimus-Elution a standardowe stenty u pacjentów ze stenozą w rodzimej tętnicy wieńcowej ad 6

Wśród pacjentów z najmniejszymi naczyniami, którzy otrzymywali stenty sirolimus, restenoza była zwykle umiejscowiona na bliższym marginesie stentu. Oprócz zmniejszenia ogólnej częstości restenozy angiograficznej, zastosowanie stentów syrolimusowych zmieniło schematy restenozy po stentowaniu. Średnia długość zmiany restenozy wyniosła 9,1 . 5,8 mm po umieszczeniu stentu syrolimusowego, w porównaniu z 14,8 . 7,4 mm po umieszczeniu standardowego stentu (P <0,001), ze wzorem dyfuzyjnym (długość zmiany więcej niż 10 mm) w 58 procentach przypadków po umieszczeniu standardowego stentu, w porównaniu z zaledwie 13 procentami przypadków po umieszczeniu stentu z syrolimusem (P <0,001). Read more „Stenty Sirilimus-Elution a standardowe stenty u pacjentów ze stenozą w rodzimej tętnicy wieńcowej ad 6”

Zapobieganie nefropatii wywoływanej przez radiokontrastowo przez hemofiltrację ad 6

Przyczyny śmierci nie można było ustalić w pięciu przypadkach. Pozostałych dziewięciu pacjentów zmarło z powodu ostrych incydentów sercowo-naczyniowych: zawał mięśnia sercowego u dwóch pacjentów, nagła śmierć u dwóch pacjentów i obrzęk płuc, tamponada serca, udar, zatorowość płucna i zawał jelit u jednego pacjenta. Względne ryzyko zgonu w ciągu jednego roku w grupie kontrolnej, w porównaniu z grupą hemofiltracji, wynosiło 1,16 (95% przedział ufności, 0,96 do 1,40; P = 0,11) wśród pacjentów z wyjściowym stężeniem kreatyniny w surowicy wynoszącym mniej niż 4 mg na decylitr (353,6 .mol na litr) i 3,53 (95 procent przedziału ufności, 1,08 do 11,20; P = 0,002) wśród osób z wyjściowym stężeniem kreatyniny w surowicy wynoszącym 4 mg na decylitr lub więcej.
Dyskusja
Profilaktyczna hemofiltracja na OIOM wydaje się skuteczną i bezpieczną strategią zapobiegania ostrym zaburzeniom czynności nerek wywołanym środkiem kontrastowym u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej. Co więcej, wyniki wewnątrzszpitalne i roczne kliniczne również uległy znacznej poprawie w grupie hemofiltracji w porównaniu z grupą kontrolną. Read more „Zapobieganie nefropatii wywoływanej przez radiokontrastowo przez hemofiltrację ad 6”

Rozbieżności rasowe, etniczne i geograficzne w zakresie stawu kolanowego u pacjentów leczonych preparatem Medicare ad 6

Nie można wytłumaczyć tych utrzymujących się różnic wyłącznie na podstawie barier finansowych lub geograficznych, ponieważ schemat nie był widoczny dla czarnych kobiet mieszkających w tych samych dzielnicach. Wzorzec tempa alloplastyki różni się znacznie od znacznie lepiej udokumentowanej różnicy w częstości operacji kardiochirurgicznych, dla których różnice rasowe stwierdzono zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiet oraz w różnych warunkach.31-36 W przeciwieństwie do naszego badania, Schulman et al. stwierdzili, że rzadziej ciążą na cewnikowanie serca tylko czarne kobiety i że nie ma znaczącej różnicy między czarnymi mężczyznami a białymi mężczyznami.37,38 Jednym z ważnych ograniczeń naszego badania jest to, że równość stawek niekoniecznie oznacza, że system opieki zdrowotnej jest wolny od uprzedzeń. Zmienność tempa alloplastyki można wyjaśnić na przykład różnicami w podstawowym stanie zdrowia. Wcześniejsze badania sugerowały wzrost o 1,5 do 2,0 w częstości występowania choroby zwyrodnieniowej stawów u kobiet, 8,10 o różnicę, która nie jest porównywana z odpowiednio wyższymi wskaźnikami alloplastyki.8 Hirsch et al. Read more „Rozbieżności rasowe, etniczne i geograficzne w zakresie stawu kolanowego u pacjentów leczonych preparatem Medicare ad 6”

Charakterystyka chłoniaka Hodgkina po mononukleozie zakaźnej ad 6

Szacowany medianowy okres inkubacji chłoniaka Hodgkina z dodatnim wynikiem testu EBV, przypisywanego mononukleozie zakaźnej, wynosił 4,1 roku (przedział ufności 95%, 1,8 do 8,3), podczas gdy ryzyko osiągnęło wartość szczytową po 2,4 roku (przedział ufności 95%, 1,1 do 5,0). Dyskusja
Zbadaliśmy ryzyko wystąpienia chłoniaka Hodgkina u osób z mononukleozą zakaźną w wywiadzie i odkryliśmy, że ryzyko takich guzów było zwiększone, podczas gdy ryzyko wystąpienia guzów niezawierających EBV nie różniło się od spodziewanego. Te obserwacje wskazują na związek przyczynowo-skutkowy między infekcją wywołaną mononukleozą EBV a chłoniakiem Hodgkina z dodatnim wynikiem EBV u młodych dorosłych.
W kilku badaniach wykazano, że istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia chłoniaka Hodgkina wkrótce po wykryciu mononukleozy zakaźnej.3,5 Chociaż natychmiastowy wzrost ryzyka może odzwierciedlać szybki postęp od zakażenia EBV do chłoniaka Hodgkina, jest to bardziej prawdopodobne ze względu na pokrywający się prezentacje mononukleozy zakaźnej i chłoniaka Hodgkina. Zbadaliśmy tę możliwość, porównując ryzyko chłoniaka Hodgkina w dwóch kohortach, w których podejrzewano mononukleozę zakaźną. Read more „Charakterystyka chłoniaka Hodgkina po mononukleozie zakaźnej ad 6”

Wysokie miana wirusa cytopatycznego w osoczu pacjentów z objawową pierwotną infekcją HIV-1 ad

Poziom glukozy w surowicy wynosił 6,6 mmol na litr (117 mg na decylitr). Wszystkie rutynowe plamy, hodowle i testy serologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego były ujemne. Surowica była ujemna dla przeciwciała HIV-1 w teście immunoenzymatycznym (ELISA), ale dodatnim dla antygenu p24 HIV-1. HIV-1 wyizolowano zarówno z komórek jednojądrzastych z krwi obwodowej, jak i z krwi obwodowej (PBMC). Stan pacjenta poprawił się powoli w ciągu siedmiu dni w szpitalu, z gorączką i powrotem liczby białych krwinek do normy, ale odnotował uporczywe złe samopoczucie i łatwe męczenie. Read more „Wysokie miana wirusa cytopatycznego w osoczu pacjentów z objawową pierwotną infekcją HIV-1 ad”

Przemijające wysokie poziomy wiremii u pacjentów z pierwotnym ludzkim niedoborem odporności typu 1 Zakażenie ad 5

Niemniej jednak wyniki tego badania sugerują, że podczas ostrego zakażenia HIV-1 występuje okres okna, gdy pacjent jest seronegatywny, a jednocześnie wysoce zakaźny. Wysokie poziomy infekcyjnego HIV-1 stwierdzone w PBMC tych pacjentów podczas serokonwersji zostały potwierdzone ilościowymi badaniami PCR, które zliczają kopie wirusowego DNA. Chociaż istnieje ogólna korelacja między liczbą kopii DNA a mianem zakaźnego HIV-1 w PBMC, liczba zainfekowanych komórek określona tymi dwiema technikami nie jest równoważna (ryc. i 3). Rozbieżność może wynikać z selektywnej dystrybucji wirusowego DNA w zakażonych komórkach, zdolności PCR do wykrywania wirusowego DNA, który nie jest zdolny do kodowania zakaźnych wirionów, lub różnic w wydajności pomiędzy starterami PCR stosowanymi do wykrywania wirusowego DNA. Read more „Przemijające wysokie poziomy wiremii u pacjentów z pierwotnym ludzkim niedoborem odporności typu 1 Zakażenie ad 5”

Przemijające wysokie poziomy wiremii u pacjentów z pierwotnym ludzkim niedoborem odporności typu 1 Zakażenie ad

Następnie odzyskał około 80 procent siły motorycznej i poza tym był bezobjawowy. Pacjent 2
Pacjent 2 był 30-letnim homoseksualistą, który był w dobrym stanie zdrowia przez pięć dni przed przyjęciem, gdy ból gardła, gorączka (temperatura 38,9 ° C [102 ° F]) i anoreksja rozwinęły się. W drugim dniu choroby rozwinęła się bóle mięśni i rumieniowa wysypka na twarzy. W 3 dniu wysypka rozszerzyła się na plecy, górną część ciała i kończyny, co skłoniło go do dalszej hospitalizacji. Pacjent stwierdził, że nigdy nie był badany na obecność przeciwciał przeciwko HIV-1 i że jego ostatni kontakt seksualny miał miejsce około trzy miesiące wcześniej. Read more „Przemijające wysokie poziomy wiremii u pacjentów z pierwotnym ludzkim niedoborem odporności typu 1 Zakażenie ad”

Trendy w poziomach cholesterolu w surowicy od 1980 do 1987 r. – Badanie serca w Minnesocie ad

Stawki uczestnictwa były podobne w obu badaniach, przy czym około 90% uprawnionych osób ukończyło przesłuchanie w gospodarstwie domowym, a 70% ukończyło rozmowę kwalifikacyjną i badanie w klinice. Aby ocenić możliwość błędu selekcji ze względu na 30% rozpowszechnienie wśród osób, które nie uczestniczyły w klinice, porównaliśmy częstość zgłaszanej hipercholesterolemii u tych, którzy brali udział w badaniu, i tych, którzy tego nie robili. Z czasem nie wykryto błędu selekcji, ponieważ ci, którzy brali udział w klinice, odnotowywali stale wyższą częstość występowania hipercholesterolemii w obu okresach niż ci, którzy nie uczestniczyli (9 w porównaniu z 7 procentami w latach 1980-1982 i 10 w porównaniu z 7 procentami w latach 1985-1987). ). Próbki krwi zostały pobrane od uczestników, którzy nie wypierali się podczas badania kliniki zgodnie z protokołem z Lipid Research Clinics Trial.21. Read more „Trendy w poziomach cholesterolu w surowicy od 1980 do 1987 r. – Badanie serca w Minnesocie ad”

Podawanie tyroksyny w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa – wpływ na poziom przeciwciał przeciw receptorowi hormonoterapii tarczycy i ryzyko nawrotu nadczynności tarczycy ad 7

Jak wspomniano wcześniej, TSH może stymulować uwalnianie pewnych cząsteczek, w tym receptorów TSH, które mogą być antygenowe. 20, 24 25 26 Na podstawie tego odkrycia spekulujemy, że wyższe poziomy przeciwciał przeciwko receptorom TSH u pacjentów, którzy nie otrzymywały tyroksyny były częściowo spowodowane wyższymi stężeniami TSH w surowicy podczas leczenia metimazolem i przez kilka kolejnych lat. Stężenie TSH zwiększyło się jednak również po odstawieniu metimazolu u pacjentów leczonych tyroksyną i metimazolem, co wskazuje, że TSH nie jest jedyną determinantą wytwarzania przeciwciał przeciwko receptorom TSH. Tyroksyna może również działać bezpośrednio na limfocyty B wytwarzające przeciwciała przeciwko receptorom TSH. Nie dysponujemy jednak danymi dotyczącymi regulacji funkcji immunologicznych przez hormony tarczycy. Read more „Podawanie tyroksyny w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa – wpływ na poziom przeciwciał przeciw receptorowi hormonoterapii tarczycy i ryzyko nawrotu nadczynności tarczycy ad 7”

Transformowanie czynników wzrostu 1 i w przewlekłych chorobach wątroby w wyniku terapii interferonem Alfa czesc 4

Normalne wartości (średnia . SD, 9,9 . 1,0 .g na litr) zostały ustalone na podstawie pomiarów w surowicy u 12 zdrowych osób (4 kobiety i 8 mężczyzn w wieku od 29 do 49 lat, średni wiek 39 lat). Wirusowe markery
Komercyjnie dostępne zestawy testów radioimmunologicznych wykorzystano do wykrywania antygenów powierzchniowych i antybiotyków wirusa zapalenia wątroby typu B; przeciwciała przeciwko antygenom powierzchniowym, ei rdzeniowym; oraz przeciwciała przeciwko delta zapaleniu wątroby (AUSRIA II, AUSAB, CORAB, zestaw HBe i zestaw anty-Delta, Abbott Laboratories, North Chicago). Poziomy DNA wirusa zapalenia wątroby typu B i aktywności polimerazy DNA mierzono za pomocą hybrydyzacji kropek i reakcji enzymatycznej, jak opisano wcześniej.37, 38. Read more „Transformowanie czynników wzrostu 1 i w przewlekłych chorobach wątroby w wyniku terapii interferonem Alfa czesc 4”