Trendy w poziomach cholesterolu w surowicy od 1980 do 1987 r. – Badanie serca w Minnesocie ad

Stawki uczestnictwa były podobne w obu badaniach, przy czym około 90% uprawnionych osób ukończyło przesłuchanie w gospodarstwie domowym, a 70% ukończyło rozmowę kwalifikacyjną i badanie w klinice. Aby ocenić możliwość błędu selekcji ze względu na 30% rozpowszechnienie wśród osób, które nie uczestniczyły w klinice, porównaliśmy częstość zgłaszanej hipercholesterolemii u tych, którzy brali udział w badaniu, i tych, którzy tego nie robili. Z czasem nie wykryto błędu selekcji, ponieważ ci, którzy brali udział w klinice, odnotowywali stale wyższą częstość występowania hipercholesterolemii w obu okresach niż ci, którzy nie uczestniczyli (9 w porównaniu z 7 procentami w latach 1980-1982 i 10 w porównaniu z 7 procentami w latach 1985-1987). ). Próbki krwi zostały pobrane od uczestników, którzy nie wypierali się podczas badania kliniki zgodnie z protokołem z Lipid Research Clinics Trial.21. Poziom cholesterolu całkowitego i lipoprotein o dużej gęstości (HDL) w surowicy mierzono za pomocą AutoAnalyzer II (Technicon Instruments, Tarrytown, NY) przez laboratorium Minnesota Lipid Research Clinics.22 Podczas obu badań laboratorium uczestniczyło w programie standaryzacji prowadzonym przez Centers for Disease Control (CDC). Oceniliśmy wpływ dryfu laboratoryjnego na obserwowane tendencje w poziomie cholesterolu w surowicy, wykorzystując dane zebrane w ramach programu standaryzacji CDC. Pomiary w laboratorium w Minnesocie były średnio o 0,14 mmol na litr (5,5 mg na decylitr) niższe niż normy CDC w 1980-1982 (280 porównań) i 0,06 mmol na litr (2,2 mg na decylitr) niższe w latach 1985-1987 (298 porównania). Ta tendencja do dokładniejszych pomiarów w czasie była obecna przy niższych standardach cholesterolu (3,67 mmol na litr [19 mg na decylitr]) i wyższych standardach cholesterolu (6,38 mmol na litr [270 mg na decylitr]). Dane te sugerują, że zaobserwowany spadek poziomów cholesterolu w surowicy w latach 1980-1982 do 1985-1987 w miastach partnerskich nie wynikał z dryftu laboratoryjnego i prawdopodobnie niedoszacowano rzeczywistego spadku w tym okresie o około 0,08 mmol na litr (3,3 mg na decylitr) . W niniejszym dokumencie nie wprowadzono żadnych korekt dotyczących tej różnicy.
Wszystkie aktualne leki przyjmowane przez uczestników, w tym leki obniżające stężenie lipidów, były rejestrowane przez przeszkolonego ankietera przy użyciu standardowych protokołów w latach 1980-1982 i 1985-1987. Uczestnicy byli również pytani o strategie niefarmakologiczne zalecane przez ich lekarzy w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Zastosowanie leków obniżających poziom cholesterolu zostało potwierdzone informacjami z kwestionariusza dotyczącego leków, który wymagał od uczestników dostarczenia wszystkich leków do kliniki w celu udokumentowania.
Analizy przeprowadzono za pomocą pakietu oprogramowania SAS23 i były one ograniczone do uczestników od 25 do 74 lat, którzy ukończyli zarówno wywiad domowy, jak i wizytę w klinice. Proste statystyki opisowe (tj. Błędy standardowe, przedziały ufności 95% i procenty) zostały użyte do opisania trendów w średnim stężeniu cholesterolu w surowicy, częstości występowania hipercholesterolemii i schematów leczenia. Analiza kowariancji została wykorzystana do określenia tendencji skorygowanych pod względem wieku w czasie na poziomach, świadomości i leczeniu
[hasła pokrewne: migotanie w oku, drenaż limfatyczny cena, zaburzenia integracji sensorycznej u dzieci ]