Wzdłużne, populacyjne, kohortowe badanie astmy wieku dziecięcego po dorosłości cd

Przyrządy były kalibrowane codziennie za pomocą strzykawki o pojemności 3 litry. Pomiary wykonano między 13:00 a 16:00. Przewidywane wartości w wieku 26 lat oparte były na badaniu nowozelandzkich osób dorosłych. Reakcja na drogi oddechowe
Metacholinę przeprowadzono u wszystkich przyjętych członków badania w wieku 9, 11, 13, 15 i 21 lat za pomocą skróconego zwalidowanego protokołu 21 zmodyfikowanego w porównaniu z Chai i wsp.25. Wyzwania nie wykonano u osób z niedrożnością przepływu powietrza. (FEV1 mniejsze niż 75 procent FVC w wieku 9 i 11 lat i mniej niż 70 procent FVC w starszym wieku), ale spirometrię powtórzono 10 minut po tym, jak wdychano nebulizowany albuterol (5 mg na mililitr) dla 2 minuty. W wieku 18 i 26 lat odpowiedź wszystkich leków rozszerzających oskrzela została określona.
Definicje
Rycina 1. Rycina 1. Schematy świszczącego oddechu (zacienione kreski) u dzieci zgłaszają badani członkowie lub ich rodzice, ilustrujące definicje ciągłego świszczącego oddechu, remisji, nawrotu, przerywanego świszczącego oddechu, przemijającego świszczącego oddechu i bez świszczącego oddechu. Rysunek ilustruje definicje różnych wzorców świszczącego oddechu. Wszystkie świszczący oddech, niezależnie od czynników przyczynowych, zostały uwzględnione, z wyjątkiem świszczącego oddechu występującego tylko raz lub dwa razy w roku i trwającego krócej niż godzinę. Świstak zgłaszany przy każdej ocenie po pierwszym wzmiankowaniu został sklasyfikowany jako utrzymujący się świszczący oddech. Remisję zdefiniowano jako brak świszczącego oddechu po zgłoszeniu świszczącego oddechu w dwóch lub więcej następujących po sobie wcześniejszych ocenach. Nawrót został odnotowany, jeśli świszczący oddech został zgłoszony w dwóch lub więcej kolejnych ocenach, następnie był nieobecny w jednej lub kilku kolejnych ocenach, a następnie był zgłaszany we wszystkich kolejnych ocenach. Przerywany świszczący oddech charakteryzował się obecnością objawów w niektórych ocenach, ale nie w innych, a nie w dwóch kolejnych ocenach i nie pasował do wzorców opisanych powyżej. Świszczący oddech zgłaszany tylko w jednej ocenie został sklasyfikowany jako przejściowy świszczący oddech.
Nadreaktywność dróg oddechowych określono wartością dla metacholiny PC20 (stężenie metacholiny powodujące 20-procentowy spadek FEV1) 8 mg na mililitr lub mniej albo wzrost FEV1 o co najmniej 10% względem linii podstawowej w odpowiedzi na lek rozszerzający oskrzela . Atopię zdefiniowano przez średnicę bąbelków co najmniej 2 mm większą niż bąbelek wytworzony przez kontrolę rozcieńczalnika.
Analiza statystyczna
Dane analizowano za pomocą oprogramowania SAS. Charakterystyka członków badania oraz częstość występowania uporczywości, remisji i nawrotów zostały opisane za pomocą statystyk podsumowujących. Regresja logistyczna została wykorzystana do oszacowania nieskorygowanych i skorygowanych ilorazów szans, poziomów istotności i przedziałów ufności dla czynników związanych z utrzymywaniem się lub nawrotem. Tendencje i różnice między grupami wyników w średnich pomiarach czynności płuc oceniano za pomocą uogólnionych równań szacunkowych uwzględniających powtarzalny charakter tych danych.
Wyniki
Próbka do badań
W wieku 9 lat 815 badanych (78,6 procent kohorty 1037) wypełniło kwestionariusze oddechowe, podobnie jak 802 (77,3 procent) w wieku 11 lat, 735 (70,9 procent) w wieku 13 lat, 972 (93,7 procent) w wieku 15 lat. lat, 868 (83,7%) w wieku 18 lat, 957 (92,3%) w wieku 21 lat i 954 (92,0%) w wieku 26 lat
[patrz też: trabekuloplastyka laserowa, ministerstwo zdrowia logo, dentysta z wieży ]
[podobne: opokan keto, toxo igg cena, dentysta z wieży ]